לפקודה; המשכי ס"ח התשס"א, עמ' 210. ע"ר, 1940 תוס' 1, עמ' 191. ס"ח התשנ"ד, עמ' 156.

Transcription

1 1 תקנות הרוקחים (מתן מרשם בידי רוקח בעל הרשאה אישית), התשע"א בתוקף סמכותי לפי סעיפים 26 א( 1)(4) לפקודת הרוקחים [נוסח חדש], התשמ"א (להלן- הפקודה), ובאישור ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת, אני מתקין תקנות אלה:.1 הגדרות בתקנות אלה "אמצעי חתימה", "חתימה אלקטרונית מאובטחת", "מסר אלקטרוני" - כהגדרתם 1 בחוק חתימה אלקטרונית, התשס"א (להלן חוק חתימה אלקטרונית); "מוסד רפואי" - כהגדרתו בסעיף 24 לפקודת בריאות העם, 2 ; 1940 "מרשם לטיפול המשכי" כמשמעותו בסעיף 26 א( 1) לפקודה; מרשם רוקח הניתן למטופל הנזקק לטיפול המשכי, "מרשם לתרופת רוקח" מרשם רוקח לתכשיר שאושר כתרופת רוקח, כמשמעותה בסעיף 26 א( ;(4)(1 "מרשם רוקח" מרשם לטיפול המשכי או מרשם לתרופת רוקח; "פנקס התכשירים" פנקס התכשירים הרפואיים המתנהל בהתאם לס' 47 א (א)( 1 ) לפקודה; "קופת חולים" 3 - כהגדרתה בחוק ביטוח בריאות ממלכתי התשנ"ד ; "רשם הגורמים המאשרים" הרשם כהגדרתו בסעיף 7 לחוק חתימה אלקטרונית; מרשם המשכי לטיפול 2. רוקח ייתן מרשם לטיפול המשכי, בהתקיים כל אלה: הרוקח הוא בעל הרשאה אישית כמפורט בתקנה 6; ס"ח התשס"א, עמ' 210. ע"ר, 1940 תוס' 1, עמ' 191. ס"ח התשנ"ד, עמ'

2 ד( 2 ד. ה. ו. ז. ח. ט. התכשיר רשום בפנקס התכשירים, וסיווגו בפנקס התכשירים, על פי סיווג תכשירים לפי קבוצות טיפוליות ) Chemical Anatomical Therapeutic ((ATC הוא מאחד הפריטים המופיעים בטור ב' בתוספת הראשונה והוא נמנה עם אחת הקבוצות הטיפוליות המופיעות בטור א' לתוספת כאמור; המרשם ניתן לטיפול בתכשיר בהתאם להתוויה המופיעה בתעודת הרישום של התכשיר בפנקס התכשירים; התכשיר מיועד לטיפול במצב רפואי כרוני; לעניין זה, "מצב כרוני" - מצב בו מטופל נזקק לטיפול באותו תכשיר או תכשירים במשך תקופה רצופה של חצי שנה לפחות; המרשם יינתן על-ידי הרוקח לאחר שעיין במידע הרפואי הרלוונטי כאמור בתקנה 4 ( ולאחר שביצע תשאול באשר למצבו הרפואי והתרופתי ומצא כי המשך מתן התכשיר הוא לטובתו של המטופל; הרוקח וידא כי נערכו בדיקות המעקב הנדרשות לצורך מתן מרשם ההמשך המסויים וכי בתקופת נטילת התכשיר לא חל שינוי מהותי במצבו של המטופל או לא התעוררו תופעות לוואי שיש בהם כדי להצדיק את הפניית המטופל לבדיקת רופא לפני חידוש המרשם; המטופל נבדק על ידי רופא בתקופת תשעת החודשים בהם צפוי המטופל לעשות שימוש בתכשיר המרשם; המרשם יינתן לתקופה שלא תעלה על שישה חודשים מיום תאריך תוקפו האחרון של מרשם הרופא האחרון; לא צוינה תקופת מרשם על גבי המרשם שניתן על ידי הרופא המטפל, מתן המרשם על ידי הרוקח יהיה לתקופה שלא תעלה על שישה חודשים מיום תאריך מתן המרשם האחרון החתום בידי הרופא המטפל שניתן לאותו מטופל; המרשם יכלול את הפרטים המפורטים בתקנה 8. מרשם לתרופת רוקח 3. רוקח ייתן מרשם לתרופת רוקח, בהתקיים כל אלה: הרוקח הוא בעל הרשאה אישית כמפורט בתקנה 6;

3 ד( ס המרשם יינתן על-ידי הרוקח לאחר ולאחר שביצע תשאול באשר למצבו הרפואי והתרופתי ולאחר שעיין במידע הרפואי הרלוונטי כאמור בתקנה ( במידת האפשר, ולאחר שביצע תשאול באשר למצבו הרפואי והתרופתי ומצא כי מתן התכשיר הוא לטובתו של המטופל; התכשיר כולל רק חומרים פעילים מן המפורטים בטור א' השנייה, ובתנאים ובמגבלות כמפורט בטור ב'. שבתוספת ד. ה. הרוקח חייב ליידע את המטופל על עלות התכשיר למטופל ע"פ מרשם רוקח ואם היא גבוהה יותר ממחיר התכשיר ע"פ מרשם רופ הרוקח יציין מהו הפרש המחיר ככל שקיים וכן יציין כי המטופל רשאי לפנות לרופא לקבלת מרשם לתכשיר זה; המרשם יכלול את הפרטים המפורטים בתקנה 8. ד. לא יעיין רוקח בעל הרשאה אישית במידע רפואי הנוגע למטופל אלא אם הודיע למטופל כי לצורך מתן המרשם עליו לעיין במידע הרפואי הרלוונטי וקיבל את אישור המטופל לכך טרם מתן המרשם הספציפי שבפניו; רוקח בעל הרשאה אישית יעיין במידע רפואי באופן אשר לא יפגע בפרטיות המטופל ותוך שמירה והקפדה על הסודיות הרפואית בהתאם להוראות חוק זכויות החולה, התשנ"ו 4 ; 1996 מוסד רפואי או קופת חולים המעוניין להציע שירות של מתן מרשם רוקח למטופליו, יאפשר נגישות של המידע המפורט בתקנת משנה (ד) לרוקחים בבתי מרקחת המשרתים את מטופליו. העברת המידע הרפואי תוסדר בהתקשרות בכתב בין המוסד הרפואי ובין הרוקח האחראי בבית המרקחת ועותק ממנה יועבר למנהל; פרטי המידע הבאים יהיו נגישים לרוקח בעל הרשאה אישית -.4 רשימת התכשירים הרפואיים אותם נטל המטופל, השנה האחרונה; מעודכנת לחצי.1 בדיקות של המטופל בחצי השנה האחרונה, הרלוונטיות לצורך מתן מרשם ההמשך המסוים שבפניו; מועדי הביקור האחרונים של המטופל אצל הרופא המטפל;.2.3 "ח התשנ"ו, עמ' 327

4 4 אבחנות והוראות הרופא המטפל לעניין מתן מרשמים לטיפול המשכי, ככל שניתנו כאלה..4 רוקח שנתן מרשם לטיפול המשכי יתעד את מתן המרשם בתיקו הרפואי של המטופל, בהתאם לטופס התיעוד כאמור בתקנה 9, ובהתאם להוראות המוסד הרפואי באשר לאופן העדכון של התיק הרפואי או ימסור הודעה לרופא המטפל כאמור בתקנת משנה (ג); רוקח שנתן מרשם לתרופת רוקח יתעד את מתן המרשם בהתאם לטופס התיעוד כאמור בתקנה 9 וימסור הודעה על כך לרופא המטפל של המטופל, סמוך לאחר מתן המרשם, כאמור בתקנת משנה (ג). הודעה לרופא המטפל על מתן מרשם לתרופת רוקח ניתן יהיה למסור באמצעות פקסימיליה או הדואר האלקטרוני או באמצעות מכתב המופנה לרופא המטפל, אשר יימסר למטופל..5 ד. הרשאה אישית תינתן לרוקח מורשה בעל ניסיון ברוקחות של חמש שנים אשר עבר הכשרה כאמור בתקנה 7; תוקפה של הרשאה אישית יהיה למשך חמש שנים; המנהל רשאי לחדש תוקפה של הרשאה אישית לתקופות נוספות שלא יעלו על חמש שנים כל אחת לאחר שמבקש החידוש הציג בפני המנהל אישור על השתלמות שעבר כאמור בתקנה 7; בהרשאה אישית יפורטו שם הרוקח, מס' רישיון רוקח, תאריך מתן ההרשאה האישית ותקופת תוקפה, וכן פרטים נוספים ככל שימצא המנהל לנכון; בקשה למתן הרשאה אישית או לחידושה תוגש למנהל ויצורפו לה נספחים אלה: 1. העתק רישיון רוקח;.6

5 5 2. אישורים על עמידה בדרישות ההכשרה או ההשתלמות כאמור בתקנה 7; 3. אישורים על העסקה כרוקח המוכיחים ניסיון של חמש שנים לפחות. ה. ו. המנהל יפרסם באתר האינטרנט של משרד הבריאות רשימה של רוקחים בעלי הרשאה אישית אשר תתעדכן מעת לעת; המנהל רשאי לבטל הרשאה אישית שנתן לרוקח בהיוודע אחד מאלה - פועל באופן המזיק או העלול להזיק לבריאות הציבור או בניגוד לתקנות אלה; התנהג בדרך שאינה הולמת את המקצוע; גילה חוסר אחריות או רשלנות חמורה במילוי תפקידו; עבר עבירה על פקודת הרוקחות, הבריאות; תקנותיה או הוראות משרד.4 הורשע בעבירה שמחמת מהותה, לדעת המנהל, לעבודה רוקחית. חומרתה ונסיבותיה אינו מתאים,.5 ז. המנהל לא יבטל הרשאה אישית כאמור בתקנת משנה (ג) אלא לאחר שנתן לרוקח הזדמנות להשמיע את טענותיו לפניו; ואולם אם מצא המנהל כי השהיית מתן ההוראה עלולה לסכן את בריאותו של הציבור, רשאי הוא לתת הוראה כאמור לאלתר, ובלבד שייתן לרוקח להשמיע את טענותיו בהזדמנות הראשונה לאחר מכן. ההכשרה לרוקחים המבקשים לקבל הרשאה אישית תתקיים בבית ספר לרוקחות או לרפואה של מוסד מוכר בישראל, כמשמעותו בחוק המועצה להשכלה גבוהה, התשי"ח 1958; ההכשרה תהיה בהיקף שלא יפחת מ- 60 שעות, והיא תתבצע לפי תכנית לימודים שאושרה על-ידי המנהל בנושאים הבאים:.7 1. נהלי רישום ותיעוד;

6 6 אינטראקציה בין תרופות; בדיקות מעבדה; פרמקולוגיה קלינית כחלק מההכשרה יערוך נותן ההכשרה תכנית הלימודים המאושרת; בחינה על החומר הנלמד במסגרת ד. המנהל יכיר בתוכניות להשתלמות לרוקחים בעלי הרשאה אישית אשר יציגו תכנית לימודים להשתלמות בנושאים הרלוונטיים למתן מרשמי רוקחים כגון רוקחות קלינית, תהליכי מחלות, תרופות חדשות וכן יציגו רשימת מרצים מתחום ההוראה האקדמית או מתחום הטיפול הקליני בבתי החולים בישראל, ולאחר שהשתכנע כי ההשתלמות היא ברמה אקדמית מתאימה. תוכן מרשם רוקח 8. מרשם רוקח יכלול את הפרטים הבאים: שם הרוקח נותן המרשם, מקום עבודתו, מען מקום העבודה, מספרי הטלפון במקום העבודה ומספר הטלפון האישי של הרוקח; מספר ההרשאה האישית של הרוקח ומספר רישיון הרוקח שלו; תאריך מתן המרשם; שם האדם שלו מיועד המרשם ומספר תעודת הזהות שלו, אם הוא מתחת לגיל 18 שנים; מינו, וגילו.4 פירוט מלא של הרכב התכשיר או שמו המסחרי של התכשיר הרפואי באותיות לטיניות כתובות באותיות דפוס או מודפסות; הוראות שימוש לתכשיר ומינון; חתימה וחותמת הרוקח, או חתימה אלקטרונית מאובטחת ( לפקודה ויחולו מרשם הרוקח יישמר בפנקס המרשמים כמשמעו בס' 29 א( עליו כל ההוראות הנוגעות למרשם רופא בפקודה ובתקנותיה; טופס תיעוד 9. טופס התיעוד למתן מרשם רוקח יכלול את הפרטים הבאים:

7 7 שם הרוקח נותן המרשם, מקום עבודתו, מען מקום העבודה, מספרי הטלפון במקום העבודה; מספר ההרשאה האישית ומספר רישיון רוקח; תאריך מתן המרשם; שם האדם שלו מיועד המרשם ומספר תעודת הזהות שלו, וגילו; מינו,.4 פירוט מלא של הרכב התכשיר או שמו המקובל של התכשיר הרפואי באותיות לטיניות כתובת באותיות דפוס או מודפסות; הוראות שימוש לפי מינון; ציון האם מדובר במרשם המשך לטיפול כרוני או במרשם לתרופת רוקח; ציון עיקר הממצאים העולים מעיון בתיק הרפואי ומתשאול המטופל בהתאם לאמור בתקנות 2 ו- 3. חתימה וחותמת הרוקח, או חתימה אלקטרונית מאובטחת טפסי התיעוד יהיו ברורים, מאוגדים בנפרד וישמרו על ידי הרוקח; הרוקח יעמיד קובץ טופסי התיעוד לביקורת המנהל בכל עת; טפסי התיעוד יישמרו לתקופה של שלוש שנים. חתימה אלקטרונית 10. מאובטחת לעניין תקנה 8(7) ותקנה 9(9) בחתימה אלקטרונית מאובטחת על מרשם רוקח או טופס תיעוד שהוא מסר אלקטרוני יתקיימו כל אלה: החתימה האלקטרונית המאובטחת הונפקה לרוקח על ידי קופת חולים או מוסד רפואי, לשימוש לצורך חתימתו על מרשמים שהם מסרים אלקטרוניים שהונפקו במהלך ובמסגרת עבודתו בקופת החולים או במוסד הרפואי בלבד;

8 ג( 8 קופת החולים או המוסד הרפואי שהנפיקו את החתימה האלקטרונית המאובטחת מנהלים רישום וקבעו נהלים לאבטחת אמצעי החתימה ומערכות החומרה והתוכנה, כאמור בתקנה 2 א לתקנות הרופאים (מתן מרשם), תשמ"א שנקבעו בהתייעצות עם רשם הגורמים המאשרים. דף הסבר 11. לא ייתן רוקח בעל הרשאה אישית מרשם רוקח אלא אם כן העמיד לרשות המטופל דף הסבר בשפות עברית, ערבית, אנגלית, רוסית ואמהרית, שיכלול את הפרטים הבאים: הסבר על ההרשאה האישית שניתנת לרוקחים לתת מרשמים, להוראות הפקודה; בהתאם ד. ציון כתובת אינטרנט בה מפורסמת רשימת הרוקחים בעלי הרשאה אישית; הסבר על העיון במידע הרפואי על ידי רוקח ושמירת הסודיות הרפואית על ידו; הסבר על זכותו של המטופל לפנות להתייעצות עם רופא בכל עת. פיקוח ובקרה 12. לשם פיקוח על ביצוע הוראות תקנות אלה רשאי המנהל - לדרוש קבלת דיווח מאת רוקח בעל הרשאה אישית בדבר מתן מרשמי המשך לפי סוגי תכשירים, לפי הרופאים המטפלים או סיווגים אחרים שיפורטו בנוהל; לדרוש מרוקח בעל הרשאה אישית למסור לו מידע ומסמכים הנוגעים למתן מרשמים על ידו; לעיין במרשמי הרוקח כאמור בתקנה 8 לעיל, בתקנה 9 לעיל בכל עת, וכן לצלמם או להעתיקם; ובטפסי התיעוד כאמור 4 ד. לעיין במסמכי ההתקשרות בין המוסד הרפואי או קופת חולים ובין הרוקח האחראי בבית המרקחת לעניין אופן העברת המידע הרפואי כאמור בתקנה ( ולתת הוראות נוספות באשר לדרכי העברת המידע כאמור לצורך ה. שמירה על פרטיות וסודיות המידע הרפואי; לבצע בקרה או ביקורת פתע במקום עבודתו של רוקח בעל הרשאה אישית;

9 9 ו. לבצע בקרה או ביקורת פתע על מערכות אבטחת המידע לאמצעי העיון במידע ועל אמצעי אבטחת המידע ביחס לשימוש בחתימה אלקטרונית; ז. לבצע בקרה או ביקורת פתע במקום עריכת השתלמות לרוקחים בעלי הרשאה אישית ועל תכנית הלימודים הנערכות במסגרתה; ממונה מרשם רוקח 13. המנהל ימנה עובד המשרד להיות ממונה מרשם רוקח, אשר ירכז הטיפול במתן הרשאה אישית לרוקחים כאמור בתקנה 6 וירכז הפיקוח והבקרה על בעלי הרשאה אישית כאמור בתקנות אלה; מוסד רפואי או קופת חולים המעוניין להציע שירות של מתן מרשם רוקח למטופליו ימנה עובד מעובדיו להיות ממונה מרשם רוקח במוסדותיו אשר ירכז הטיפול והפיקוח הפנימי על בעלי ההרשאה האישית העוסקים במתן מרשמים בהתאם לתקנות אלה במוסד הרפואי או בקופת החולים. שמירת דינים 14. סמכות לפי תקנות אלה אינה גורעת מסמכות לפי חיקוק אחר, וקיום חובה לפיהן אינו פוטר מקיום חובה לפי חיקוק אחר..15 תחילה תחילתן של תקנות אלה ביום ו' בטבת התשע"ב ( ); (חמ ) ב התשע"א ) ב, (2011

10 10 בנימין נתניהו ראש הממשלה ושר הבריאות תוספת ראשונה (תקנה 2) רשימת סוגי תכשירים לגביהם ניתן לתת מרשם לטיפול המשכי טור א' תחום טיפולי טור ב' A02 A03 A06 A09 A10 A11 A12 A13 סיווג תכשירים לפי סיווג קבוצות טיפוליות ) Anatomical (Therapeutic Chemical (ATC DRUGS FOR ACID RELATED DISORDERS DRUGS FOR FUNCTIONAL GASTROINTESTINAL DISORDERS LAXATIVES DIGESTIVES, INCL. ENZYMES DRUGS USED IN DIABETES VITAMINS MINERAL SUPPLEMENTS TONICS העיכול ומטבוליזם B01 B02 B03 ANTITHROMBOTIC AGENTS ANTIHEMORRHAGICS ANTIANEMIC PREPARATIONS הדם C01 C02 C03 C04 C05 C07 C08 C09 CARDIAC THERAPY ANTIHYPERTENSIVES DIURETICS PERIPHERAL VASODILATORS VASOPROTECTIVES BETA BLOCKING AGENTS CALCIUM CHANNEL BLOCKERS AGENTS ACTING ON THE RENIN-ANGIOTENSIN SYSTEM לב וכלי דם

11 11 C10 LIPID MODIFYING AGENTS D02 D05 D07 D10 D11 EMOLLIENTS AND PROTECTIVES ANTIPSORIATICS CORTICOSTEROIDS, DERMATOLOGICAL PREPARATIONS ANTI-ACNE PREPARATIONS OTHER DERMATOLOGICAL PREPARATIONS עור G03 G04 SEX HORMONES AND MODULATORS OF THE GENITAL SYSTEM UROLOGICALS אורו גינקולוגיה והורמוני מין H01 H02 H03 H04 H05 PITUITARY AND HYPOTHALAMIC HORMONES AND ANALOGUES CORTICOSTEROIDS FOR SYSTEMIC USE THYROID THERAPY PANCREATIC HORMONES CALCIUM HOMEOSTASIS הורמונלית M01 M02 M03 M04 M05 M09 ANTIINFLAMMATORY AND ANTIRHEUMATIC PRODUCTS TOPICAL PRODUCTS FOR JOINT AND MUSCULAR PAIN MUSCLE RELAXANTS ANTIGOUT PREPARATIONS DRUGS FOR TREATMENT OF BONE DISEASES OTHER DRUGS FOR DISORDERS OF THE MUSCULO-SKELETAL SYSTEM שלד ושרירים N01 N02 ( למעט NO2A) N03 ANESTHETICS ANALGESICS ( למעט OPIOIDS) ANTIEPILEPTICS העצבים

12 12 N04 N05 N06 N07 ANTI-PARKINSON DRUGS PSYCHOLEPTICS PSYCHOANALEPTICS OTHER NERVOUS SYSTEM DRUGS R03 R06 DRUGS FOR OBSTRUCTIVE AIRWAY DISEASES ANTIHISTAMINES FOR SYSTEMIC USE הנשימה S01 S03 OPHTHALMOLOGICALS OPHTHALMOLOGICAL AND OTOLOGICAL PREPARATIONS החושים תוספת שנייה (תקנה 3) תרופות רוקח ותנאים למתן מרשמים להן טור א' טור ב' דוגמאות לתכשירים החומר הפעיל תנאים ומגבלות RECYCLINE DERMATOLOGIC TEVACYCLINE,OINTMENT לשימוש חיצוני על העור, בזיהומים בעור עד 3% לטיפול TETRACYCLINE,SYNTHOMYCINE 3 % CHLORPHENICOL SKIN OINTMENT THREOLONE DAKTACORT CREAM, HYDROAGISTEN CREAM לשימוש חיצוני על העור, בזיהומים בעור עד 3% לשימוש חיצוני על העור לטיפול לטיפול בזיהומים בעור עד 0.5%, גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים הפטורים ממרשם רופא או המותרים כתרופות רוקח. 1. לשימוש חיצוני על העור לטיפול בזיהומים בעור גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים הפטורים ממרשם רופא או המותרים כתרופות רוקח עד 1%. 2. בתכשירים לטיפול בטחורים גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים הפטורים ממרשם רופא או המותרים כתרופות רוקח עד CHLORAMPHENICOL PREDNISOLONE HYDROCORTISONE

13 13 1% FAMOTIDINE TEVA 20 MG,FAMO 20 מ"ג לטיפול בבעיות של חומציות יתר עד 20 FAMOTIDINE LOSEC 20 MG,OMEPRA 20 SEDURAL HYDROAGISTEN CREAM AGISTEN 1 VAGINAL TABLET AGISTEN 0.1 G VAGINAL TABLETS, ORALTEN RET-AVIT CREAM %, RET-AVIT CREAM 0.05 %, RET-AVIT GEL %, RET-AVIT GEL 0.05 %, AKNEMYCIN PLUS מ"ג לטיפול בבעיות של חומציות יתר עד 20 כאבים וצריבה במתן שתן לשימוש חיצוני על העור לטיפול בפטרת על העור גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים הפטורים ממרשם רופא או המותרים כתרופות רוקח. לשימוש וגינלי בפטרת וגינלית. עד 500 מ"ג לטיפול בזיהום פטרייתי או בחלל הפה לשימוש חיצוני לטיפול באקנה עד ריכוז 0.05% גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים הפטורים ממרשם רופא או המותרים כתרופות רוקח. OMEPRAZOLE PHENAZOPYRIDINE CLOTRIMAZOLE TRETINOIN DAKTACORT CREAM, GYNO DAKTARIN 3 SOFT CAPSULES DAKTARIN ORAL GEL לשימוש חיצוני על העור לטיפול בפטרת על העור גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים הפטורים ממרשם רופא או המותרים כתרופות רוקח. לשימוש וגינלי בפטרת וגינלית. עד 500 מ"ג. לטיפול בזיהום פטרייתי בחלל הפה MICONAZOLE,FUCIDIN CREAM, FUCICORT CREAM FUCIDIN OINTMENT ACNETRIM, AKNEMYCIN PLUS BENZAMYCIN TOPICAL GEL PROCTOFOAM H.C. לשימוש חיצוני על העור לטיפול בזיהומים בעור גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים הפטורים ממרשם רופא או המותרים כתרופות רוקח עד 2% לשימוש חיצוני על העור לטיפול באקנה בתמיסה עד ריכוז 4% גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים הפטורים ממרשם רופא או המותרים כתרופות רוקח לטיפול באקנה בתכשיר למריחה עד ריכוז 10% גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים הפטורים ממרשם רופא או המותרים כתרופות רוקח לטיפול ב בתכשירים לטיפול בטחורים עד לריכוז 1 גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים הפטורים ממרשם רופא או המותרים כתרופות רוקח FUSIDIC ACID ERYTHROMYCIN BENZOYL PEROXIDE PRAMOCAINE

14 14